

一次性使用血液透析器是治療急慢性腎功能衰竭的關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備,其核心功能是通過體外循環(huán)替代腎臟的過濾作用,幫助患者維持生命。以下是其主要用途及重要性:
核心功能
1. 清除代謝廢物
血液透析器內(nèi)部的中空纖維膜作為半透膜,能夠高效濾除血液中的肌酐、尿素、尿酸等小分子毒素。這些物質(zhì)在健康人體內(nèi)由腎臟排出,但腎衰竭患者需依賴透析器每周2-3次清除,防止尿毒癥引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損傷或昏迷。
2. 調(diào)節(jié)電解質(zhì)與酸堿平衡
通過調(diào)整透析液成分,精準(zhǔn)糾正高鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂,避免血鉀過高引發(fā)心臟驟停。同時清除體內(nèi)酸性代謝物,緩解代謝性酸中毒導(dǎo)致的呼吸代償加重、骨質(zhì)疏松等問題。
3. 排除多余水分
利用跨膜壓梯度原理,每小時可脫出0.5-1.5升液體。這對于無尿患者尤為重要,可預(yù)防肺水腫、頑固性高血壓及心力衰竭,相當(dāng)于人工替代腎臟的排水功能。
一次性使用的必要性
- 安全性保障:復(fù)用透析器可能殘留蛋白質(zhì)或消毒劑(如過氧乙酸),增加溶血風(fēng)險及致熱原反應(yīng)。2019年江蘇某醫(yī)院復(fù)用透析器導(dǎo)致患者集體發(fā)熱事件即因滅菌不徹底。
- 性能穩(wěn)定:中空纖維膜在首次使用后會發(fā)生孔隙堵塞,清除率下降30%以上。一次性使用確保每次治療效率達(dá)標(biāo)(尿素清除率>90%)。
- 感染防控:徹底杜絕乙肝、丙肝等血源性交叉感染,尤其對免疫低下的透析群體至關(guān)重要。
臨床價值
規(guī)范使用可使終末期腎病患者5年生存率提升至60%以上,配合飲食管理,患者可維持基本生活能力。國家藥監(jiān)局明確要求血液透析器不得重復(fù)使用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行銷毀流程。
該設(shè)備通過模擬腎單位功能,成為尿毒癥患者的“人工腎”,是維持性血液透析方案的核心環(huán)節(jié)。正確應(yīng)用不僅能延長生存期,更能顯著改善患者生活質(zhì)量。
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